Congenital hip dislocation (CHD) is a condition where the head of the femur moves out of the socket of the pelvic bone. A child with CHD can be detected. Asma (Anak) · Gangguan Spektrum Autistik (Anak) · Penyakit Paru-paru Kronik · Kaki pekuk · Kolik (Bayi) · Dislokasi Panggul Kongenital · Batuk & Pilek · Diare. Congenital Hip Dislocation / Developmental Dislocation of Hip / Dislokasi Panggul Kongenital Congenital Hip Dislocation / Developmental.

Author: Kizuru Zulkikree
Country: Australia
Language: English (Spanish)
Genre: Finance
Published (Last): 23 January 2010
Pages: 441
PDF File Size: 17.68 Mb
ePub File Size: 17.9 Mb
ISBN: 180-9-60293-321-4
Downloads: 38512
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Gardajinn

Dengan demikian kaki yang mengalaminya akan menjadi lebih pendek dibanding kaki lawannya. Kedua ossa coxae ke depan berhubungan sendi melalui symphysis pubica; ke belakang dengan os sacrum melalui articulatio sacroiliaca. Baik asetabulum maupun leher femur tetap anteversi dan tekanan pada kepala femur menginduksi terbentuknya socket palsu diatas asetabulum yang dangkal. Keempat jari pemeriksa memegang bagian belakang tungkai bawah dengan ibu jari di depan. Bila konggenital berusia 18 bulan 5 tahun maka kelainan telah bersifat irreversible sehingga tindakan operasi merupakan satu-satunya paanggul pengobatan untuk mengkoreksi kelainan yang ada.

Ini berkaitan dengan lebih tingginya insidens pada bayi yang lahir pertama, karena diantara mereka versi spontan kurang memungkinkan. Ke atas tulang ini bersendi dengan os. Pada saatnya, otot disekitar akan beradaptasi dengan memperpendek diri. Pada bayi baru lahir, asetabulum dan kaput femoris dihubungkan oleh tulang rawan, sehingga pada foto polos biasa tidak terlihat. Yang menghubungkan dua trochanter ini adalah panbgul intertrochanterica di depan dan crista intertrochanterica yang mencolok di bagian belakang, dan padanya terdapat tuberculum quadratum.

Apleys System of Orthopaedics and Fractures.

Congenital Dislocation of the Hip

Pada bayi normal, abduksi sebesar derajat dapat dengan mudah dilakukan dan kongeintal abduksi kurang dari 60 derajat maka harus dicurigai ada dislokasi panggul bawaan. Setelah itu femur didorong kearah posterior secara perlahan. Ultrasound Pemeriksaan ultrasound pada bayi-bayi dilakukan untuk menggantikan pencitraan panggul dengan foto rontgen. Muskular type yang disebabkan karena pertumbuhan otot-otot dari sendi pangkal paha yang tidak dislomasi, sehingga menyebabkan keluarnya caput femoris dari acetabulum; Osseus type, disebabkan karena acetabulum tidak tumbuh sehat sehingga caput femoralis tidak dapat tahan di dalam acetabulum3 Faktor genetik pasti mempunyai peran dalam etiologi, karena dislokasi kongenital cenderung terjadi pada keluarga.

  H.W.JANSEN ISTORIJA UMETNOSTI PDF

Gambar 1 2 Spina iliaca anterior superior SIAS dan tuberculum pubicum berada pada bidang coronalis yang sama Posisi os. Published on Jul View 86 Download 4. Congenital dislocation of the hip joint Documents. Penampilan radiografiknya dan perjalanan berikutnya akan sangat menyerupai penampilan dan perjalanan penyakit Legg-Calve-Perthes, dan perawatannya mengikuti prinsip yang sama dengan yang dijelaskan untuk perawatan penyakit tersebut Penekanan karena menahan beban tubuh dan aktivitas sehari-hari pada persendian yang tidak tepat, akan mempercepat terjadinya degenerasi tulang rawan artikuler pada persendian pangkal paha.

Dislokasi kongenital adalah suatu fase spektrum instabilitas pangkal paha pada bayi baru lahir.

Bagian caput merupakan lebih kurang dua pertiga bola dan berartikulasi dengan acetabulum dari os coxae membentuk articulatio coxae. Perawatan harus dimulai segera setelah diagnosa ditegakkan, dan keberhasilannya tergantung pada penempatan kepala femur kedalam acetabulum dan mempertahankan hubungan seperti ini sampai persendian pangkal paha menjadi stabil.

Faktor postnatal mungkin menyokong persistensi instabilitas neonatal dan kesalahan perkembangan asetabulum. Tuberculum adductorium berhubungan langsung dengan epicondylus medialis. Congenital Dislocation of the Hip Documents. Kapsul yang terjepit di antara tepi asetabulum dan otot psoas, mengembangkan penampilan seperti jam kaca. Congenital Dislocation of the Hip Ppt Documents.

Dengan pemeriksaan ultrasound, meskipun penderita berusia dibawah 3 bulan, hubungan antara kaput femoris dan asetabulum dapat diamati. Selama masa bayi, sejumlah perubahan berkembang, sebagian perubahan tersebut mungkin merupakan displasia primer pada acetabulum, dan atau femur proksimal, tetapi sebagian terjadi karena adaptasi terhadap instabilitas persisten dan karena penyambungan persendian yang abnormal. Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan biasanya agak sulit dilakukan karena pusat osifikasi sendi baru tampak pada bayi umur 3 bulan atau lebih sehingga pemeriksaan ini hanya bermanfaat pada umur 6 bulan atau lebih.

Socket tulang rawan adalah dangkal dan anteversi. Membuat pangkal paha tidak dapat bergerak dalam posisi abduksi yang ekstrim atau dipaksakan atau rotasi internal mungkin merupakan penyebab paling penting nekrosis avaskuler kepala femur.

Degenerasi ini mungkin berprogresi ke artritis degeneratif sekunder yang berkembang penuh pada persendian pangkal paha dalam kehidupan dewasa, yang memerlukan operasi rekonstruksi pangkal paha sekunder untuk mengurangi nyeri dan disabilitas.

  BUILT TO SELL JOHN WARRILLOW FREE PDF

Gambaran klinis abnormal pada bayi berkaitan langsung dengan fakta bahwa pangkal paha mengalami dislokasi dan bergerak naik keatas acetabulum. Congenital Dislocation of The Hip.

Tujuan terapi adalah mencapai mempertahankan reduksi konsentris dari dislokasi panggul, tanpa komplikasi nekrosis avaskular. Pada dislokasi panggul bawaan, bila terdengar bunyi klik ketika trochanter mayor ditekan maka hal ini menandakan adanya reduksi dislokasi yang disebut uji Ortolani positifGambar skematis uji Ortolani: Pada pusat caput terdapat lekukan kecil yang disebut fovea capitis, yaitu pangul perlekatan ligamentum dari caput.

Sendi panggul di fleksikan 90 derajat kemudian di abduksi secara hati-hati. Congenital Dislocation of the Hip. Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara. Kepala femur mengalami dislokasi kearah posterior tetapi pada ekstensi diislokasi paha, ini terlebih dulu terletak posterolateral dan kongenihal superolateral terhadap acetabulum. Besarnya sudut ini perlu diingat karena dapat dirubah oleh penyakit Trochanter major dan minor merupakan tonjolan besar pada batas leher dan batang.

Bila sendi panggul tetap tidak stabil setelah jangka waktu tersebut, sebaiknya dilakukan pengawasan yang lebih lanjut follow up. Pengantar Ilmu Bedah Orthopedi. Dalam keadaan berbaring dan lutut dilipat, kedua lutut seharusnya sama tinggi.

Terdapat tiga persendian yaitu dua articulatio sacroiliaca dan shympisis pubis. Untuk dislokasi panggul dapat dideteksi dengan menggunakan prasat Ortolani dan Barlow, dimana bayi harus direlaksasikan, lebih baik dalam keadaan tidur atau menyusui. Faktor hormonal misalnya konsentrasi estrogen maternal yang tinggi, juga progesteron dan relaxin dalam beberapa minggu terakhir kehamilan dapat memperburuk kekendoran ligamentum pada bayi tersebut.

DDH – Wikipedia

Juga ada bukti eksperimental bahwa ekstensi pangkal paha dan lutut secara simultan mengakibatkan dislokasi pangkal paha selama perkembangan dini. Sonography in congenital dislocation of pangbul hip Documents.

Di atas condylus terdapat epicondylus lateralis dan medialis. Congenital dislocation of the hip terjadi dengan kejadian 1,5 per 1. Biasanya pada waktu lahir pangkal paha sepenuhnya stabil dan bertahan pada fleksi parsial.